[별지 제1호서식] <개정 2025.1.8.>

지원시설 사용(변경, 취소) 신청서

(앞면)

신청인	성명 (대표자)				신청인명 입력			전화번호 (휴대전화)	010-0000-0000
	소속 (법인,단체 등)				소속 입력(개인은 '해당 없음'입력)			생년월일 (법인/사업자번호)	생년월일8자 혹은 법인/사업자번호 입력 (,)
	주 소				주소 입력			이메일	이메일 입력
신청시설 명칭 및 사용내용				시설명	제주음악창작소 [스튜디오A, 스튜디오B, 합주연습실] 중 입력
				부속시설 (장비 등)	해당 없음
				사용명칭	사용명칭 입력 (예 : 녹음, 연습, 작업 등)
				사용내용	사용내용 상세히 입력 (예 : 싱글앨범 녹음, 미디 작업, 정기합주연습 등)
				반입장비	반입장비 입력 (예 : 일랙기타, 노트북 등)			참석인원	총 00명(,)
사용 구분(→해당 체크)					시작시간	0000년 00월 00일, 00시 부터
					종료시간	0000년 00월 00일, 00시 까지
					사용기간	총 00시간/ 00회
사용금액			0원		감면사항(→해당 체크)	( )% ※ 감면대상인 경우 감면신청서 및 증명서류 추가 제출
감면금액			0원
변경(취소)신청내용					당초 신청사항		변경(취소)시 기존 신청 내용 입력
					변경 신청사항		변경(취소)시 변경 신청 내용 입력
					변경(취소) 사유		변경(취소) 사유 입력
위와 같이 지원시설의 사용(변경, 취소)을 신청합니다. 0000년 00월 00일 신청인(대표자) : 신청자 성명 입력 -> 우측 서명날인 필수 (스캔서명날인 이미지파일 삽입 추천) (서명 또는 날인)
(재)제주콘텐츠진흥원장 귀하
※↓하단은 담당자 기입
접수		접수번호			JEMU-			접수일자	년 월 일
		처리부서			콘텐츠기반팀			담 당 자
처리		사용금액			원			반입장비
		감면금액			원			참석인원	명
		납부금액			원			납부방법	지정계좌이체

(뒷면)

시설사용내역서(※여러 일정을 한번에 예약 시에만 작성)

◯ 시설명: 제주음악창작소     /       %,

연번	품목(장비명 등)	사용기간(시간)	사용료	비고
계		총 사용 시간 입력	감면 적용한 총 사용료 작성
1	스튜디오A, 스튜디오B, 합주연습실 중 입력	0000년 00월 00일 00시 00분 ~ 0000년 00월 00일 00시 00분 (00시간)	감면 적용한 사용료 입력
2	스튜디오A, 스튜디오B, 합주연습실 중 입력	0000년 00월 00일 00시 00분 ~ 0000년 00월 00일 00시 00분 (00시간)	감면 적용한 사용료 입력
3	스튜디오A, 스튜디오B, 합주연습실 중 입력	0000년 00월 00일 00시 00분 ~ 0000년 00월 00일 00시 00분 (00시간)	감면 적용한 사용료 입력
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※ 신청 품목이 많을 경우 작성